Групповая терапия отлично исследует отношения между людьми. Она способна показать то, насколько люди могут быть открыты по отношению к окружающим, степень их вовлеченности в других, а также наличие эгоцентрических склонностей.

Для чего нужна групповая психотерапия?

Если в индивидуальном формате трудности клиента познаются через рассказ, то в групповом формате – через взаимоотношения между участниками. В режиме реального времени они показывают, как человек справляется с трудностями в общении и какие существуют проблемные зоны коммуникации. Обнаруживаемые личные затруднения, которые перетекают (или отягощают) отношения в социуме – в больших или малых группах – прорабатываются с оперативной заменой на наиболее эффективные стратегии коммуникации. В групповом формате у нас есть возможность перенимать у других членов группы (= брать пример) эффективные, дружелюбные навыки коммуникации, а также проверить новые социальные приобретения в безопасной атмосфере, прежде чем использовать их в жизни за пределами группы.

Групповой формат позволяет разглядеть и проанализировать уровень развития трансцендентных навыков членов группы, способности к
самодистанцированию. И эти проявления можно именно наблюдать, а не
только о них говорить, и сверх того – апробировать в реальности группы. Иными словами, группа – это микрокосм клиента, который он приносит с собой, переплетает с микрокосмом других людей.

Роль группового психотерапевта

Терапевт в группе – наблюдатель, модератор, координатор коммуникаций. Он отвечает за перекрёстные коммуникации вместо коммуникации друг напротив друга, как это происходит в индивидуальной терапии. Основные события при групповом формате разыгрываются не в коммуникации терапевт-клиент, а клиенты-клиенты.

В групповом формате терапевту можно незаметно наблюдать за клиентами без того, чтобы быть самим замеченным клиентом, как это происходит в индивидуальном жанре. Важны невербальные клиентские проявления, включая такие детали, как рассадка участников.

Очень многие вещи, происходящие только при групповом общении, при умелой модерации терапевта, становятся терапевтическими, даже если терапевт прямо не участвует в коммуникациях. То есть не всегда коммуникация происходит по принципу терапевт-участник, далее терапевт – другой участник, и наконец участник-участник по инициативе терапевта.

Виды групповой терапии

Существуют разные виды групп: по общей тематике проблемы, по терапевтическому направлению, по целям, по формату и т.д. Формирование группы происходит обязательно по какому-то признаку – для эффективной психотерапевтической работы нельзя объединять всех желающих без разбора.

Как правило, участники группы подбираются терапевтом. Он определяет ресурс каждого участника для групповой работы, а именно, будет ли его вклад помогать самой группе, которая в свою очередь будет целительной для каждого. Иными словами, каждый участник вольно или невольно будет способствовать работе группе, которая будет помогать и самому «вкладчику».

В группу также могут приниматься прошедшие индивидуальную терапию у одного терапевта. И их объединение в групповую работу будет носит характер поддержания приобретенных в процессе индивидуальной работы навыков.

Преимущества и особенности групповой терапии

Группы могут быть построены таким образом, чтобы участники получали некий теоретический или информационный материал, который ведущий сообщает на встречах. На встречах также могут быть предложены заранее спланированные ведущим темы и домашние задания.

Сами участники группы могут формировать не только контент встреч, но и давать терапевтическую помощь друг другу. В этом смысле эффект групповой работы превосходит возможности индивидуальной работы.

Если при индивидуальной работе клиент переживает изменения, по окончании сеанса он возвращается в свой привычный групповой формат коммуникации (семейный, рабочий, дружеский), в котором таких изменений не произошло. Клиенту бывает порой очень сложно отстаивать или закреплять свои приобретения, полученные на терапии. В свою очередь групповая терапевтическая работа становится хорошим противовесом группе вовне на период созревания новых навыков коммуникации.

Важно отметить, что недопустимо проводить индивидуальную работу в формате группы. Что же касается правил взаимоотношений участников группы за пределами терапевтических встреч, то разные направления терапии по-разному относятся к этому. В некоторых группах строго запрещено участникам встречаться и поддерживать отношения вне рамок группы, других групповые форматы считают наоборот необходимым, чтобы участники могли общаться в свободное время, укрепляя связи.

Групповая или личная терапия: что выбрать?

Оптимальным является сочетание форм индивидуальной и групповой терапии, когда после прохождения индивидуальной работы, клиенты переходят в групповой формат, где полученные навыки поддерживаются, укрепляются и развиваются, формируя и тот микромир группы, в котором они зарождаются.


Автор: Светлана Штукарёва, почётный член Международной Ассоциации логотерапии и экзистенциального анализа, руководитель Высшей Школы Логотерапии Московского института психоанализа, эксперт DoTherapy.